健康与医学

尘肺病病理

尘肺病病理
尘肺病病理
Anonim

尘肺病,吸入多种有机或无机粉尘或化学刺激物引起的许多肺部疾病中的任何一种,通常在较长的一段时间内。疾病的类型和严重程度取决于粉尘的成分。少量某些物质(尤其是二氧化硅和石棉)会产生严重的反应,而温和的刺激物只有大量接触才会产生肺部疾病的症状。许多证据表明,吸烟尤其加剧了许多尘肺病的症状。

通常,轻度尘肺的早期症状包括胸闷,呼吸急促和咳嗽,在最严重的情况下会发展为更严重的呼吸障碍,慢性支气管炎和肺气肿。吸入的灰尘积聚在肺的肺泡或气囊中,引起炎症反应,将正常的肺组织转化为纤维性瘢痕组织,从而降低了肺的弹性。如果形成足够的疤痕组织,则会严重损害肺功能,并表现出尘肺的临床症状。肺中的总粉尘负荷,某些类型的粉尘的毒性作用以及已经受损的肺部的感染都可以加速疾病进程。

在无机粉尘中,在严重的尘肺病中最常见的原因是在采矿,采石,喷砂和制陶等众多职业中遇到的二氧化硅。肺中低至5或6克(约0.2盎司)会产生疾病(见矽肺病)。石墨,锡,钡,铬酸盐,粘土,铁和煤尘(参见黑肺)是已知会导致尘肺的其他无机物质,尽管在许多情况下也接触二氧化硅。与这些物质有关的尘肺病通常仅是由于长期持续暴露所致。石棉(见石棉病),铍(见铍病)和铝粉尘,通常是在短暂接触大量粉尘后会引起更严重的尘肺病。石棉沉着症还与肺癌和其他器官的癌症有关。

长时间暴露于有机粉尘(例如干草,麦芽,甘蔗,蘑菇和大麦的霉菌的孢子)会在暴露后数小时内通过严重的过敏反应而导致肺部疾病,即使以前没有过敏的人也是如此。纺织工人的棕肺病(见byssinosis)也是一种尘肺病,由棉,亚麻或大麻纤维引起,吸入后会刺激组胺释放。组胺导致空气通道收缩,阻止呼气。

与肺部疾病有关的化学刺激物包括二氧化硫,二氧化氮,氨,酸和氯化物,它们会迅速被肺内壁吸收。化学物质本身可能使脆弱的肺组织产生疤痕,其刺激性作用可能导致大量液体积聚在肺中。一旦停止接触该化学品,患者可能会完全康复或患有慢性支气管炎或哮喘。