健康与医学

代谢综合征病理

代谢综合征病理
代谢综合征病理
Anonim

代谢综合症,也称为X综合征综合征的特征是代谢异常,与冠心病(CHD),糖尿病,中风和某些类型的癌症的风险增加相关。该病于1988年由美国内分泌学家Gerald Reaven首次命名为Syndrome X,他将胰岛素抵抗和继发性疾病的子集确定为冠心病的主要危险因素。代谢综合征的诊断需要多个(通常至少三个)CHD危险因素,包括腹部肥胖,高密度脂蛋白(HDL)胆固醇水平降低,甘油三酸酯升高,高血压和胰岛素抵抗。与该综合征相关的其他适应症包括C反应蛋白水平升高(参与介导全身炎症反应的物质)和纤维蛋白原水平升高(血凝块形成所必需的蛋白质)。

代谢综合症很普遍,在美国和英国影响了近25%的成年人,该病的患病率在60岁以上的成年人以及超重或肥胖的人中特别高。胰岛素抵抗被认为在代谢综合征中起重要作用,使组织对胰岛素不敏感,因此无法储存葡萄糖。肥胖,脂肪营养不良(脂肪组织萎缩导致脂肪在非脂肪组织中沉积),身体不活动和遗传因素可能导致胰岛素抵抗。此外,易感人群饮食不佳(例如,碳水化合物或脂肪摄入过多)会加剧代谢综合征,并与Stein-Leventhal综合征(也称为多囊卵巢综合征),睡眠呼吸暂停和脂肪肝有关。

患有代谢综合征的人得益于定期的体育锻炼和减轻体重,以及低碳水化合物和饱和脂肪且富含不饱和脂肪的饮食。中度至重度症状的患者可能需要药物治疗。例如,高血压可以用降压药治疗,例如血管紧张素转换酶抑制剂(例如赖诺普利)或利尿剂(例如氯噻酮),而胆固醇高的患者可以用他汀类药物或烟酸治疗。此外,心脏病风险高的患者可能会受益于低剂量的阿司匹林来预防血液凝块,而糖尿病风险高的患者可能需要注射胰岛素或服用二甲双胍以降低血糖水平。